비급여 진료비

Ⅰ. 행위 > 1장. 상급병실료 차액
비급여 금액표
중분류 소분류 항 목 진료비용 등(단위 : 원) 특이사항 최종변경일
코드 명칭 구분 비용 최저비용 최대비용 치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
상급병실료 차액 P01 1인실(신관) 1인실 170,000 0 0 2019.07.01부터 2만원 인상
상급병실료 차액 S01 1인실(본관) 1인실 120,000 0 0 2019.07.01부터 2만원 인상
Ⅰ. 행위 > 2장. 검사료
비급여 금액표
중분류 소분류 항 목 진료비용 등(단위 : 원) 특이사항 최종변경일
코드 명칭 구분 비용 최저비용 최대비용 치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
검사료 수면내시경(위장) 50,000 0 0
검사료 수면내시경(대장) 80,000 0 0
검사료 종합검진(남) 450,000 0 0
검사료 종합검진(녀) 500,000 0 0
검사료 C4802,C4812 B형 예방접종전 이나 접종후 B형간염검사 30,000 0 0
검사료 결핵 반응검사 - 비급여 30,000 0 0
검사료 Urine HCG 15,000 0 0
검사료 D5331 대마초,아편,코카인,필로폰,암페타민 15,000 0 0
검사료 D5331 TBPE (Tetrabromophenylethylene) 15,000 0 0
검사료 CZ246 허혈성 변형알부민검사 55,000 0 0
검사료 CZ285 종양표지자검사 Cyfra21-1(Cytokeratin 19 fragment) 35,000 0 0
검사료 CZ394 신종인플루엔자KIT 35,000 0 0
검사료 CZ398 폐렴 연쇄상구균 소변항원 [간이검사] 50,000 0 0
검사료 CZ432 항CCP항체[IgG] 60,000 0 0
검사료 EZ868 동맥경화도검사(맥파전달속도측정) 50,000 0 0
검사료 EZ776A DITI(전신)체온열검사 - thermograohy 100,000 0 0
검사료 EZ776B DITI(상지)체온열검사 - thermograohy 50,000 0 0
검사료 EZ776C DITI(하지)체온열검사 - thermograohy 50,000 0 0
검사료 FY891 (비급여)기립성혈압검사 40,000 0 0
검사료 FY892 발살바법 10,000 0 0
검사료 FY894 자율신경계이상검사(심박변이도검사) 15,000 0 0
검사료 CZ213 TS Ab 갑상선자 극면역글로불린 130,000 0 0
검사료 D680206C 호흡기 바이러스(15종) 195,000 0 0
Ⅰ. 행위 > 3-1장. 초음파검사료
비급여 금액표
중분류 소분류 항 목 진료비용 등(단위 : 원) 특이사항 최종변경일
코드 명칭 구분 비용 최저비용 최대비용 치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
초음파검사 EB431 심장도플러-초음파 150,000 0 0
초음파검사 EB431 심장초음파 150,000 0 0
초음파검사 EB415 목초음파 100,000 0 0
초음파검사 EB414 갑상선(부갑상선 포함)-초음파 100,000 0 0
초음파검사 EB415 식도-초음파 100,000 0 0
초음파검사 EB422 기관지-초음파 100,000 0 0
초음파검사 EB422 폐의 주변부(흉벽, 종격막, 흉막, 흉곽, 늑골 등)-초음파 100,000 0 0
초음파검사 EB421 유방-초음파 100,000 0 0
초음파검사 EB421 액와-초음파 100,000 0 0
초음파검사 EB441 상복부-초음파 100,000 0 0
초음파검사 EB441 간-초음파 100,000 0 0
초음파검사 EB441 간 및 담낭(쓸개)-초음파 100,000 0 0
초음파검사 EB441 위-초음파 100,000 0 0
초음파검사 EB441 췌장(이자)-초음파 100,000 0 0
초음파검사 EB441 지라(비장)-초음파 100,000 0 0
초음파검사 EB448 신장(콩팥)-초음파 100,000 0 0
초음파검사 EB448 부신-초음파 100,000 0 0
초음파검사 EB443 맹장-초음파 150,000 0 0
초음파검사 EB444 결장-초음파 100,000 0 0
초음파검사 EB444 직장-초음파 100,000 0 0
초음파검사 EB441 배벽-초음파 100,000 0 0
초음파검사 EB441 후복막강-초음파 100,000 0 0
초음파검사 EB446 하복부-경항문 및 경직장-초음파 100,000 0 0
초음파검사 EB441 골반-초음파 100,000 0 0
초음파검사 EB448 골반-경질 및 경직장 초음파 100,000 0 0
초음파검사 EB448 방광-초음파 100,000 0 0
초음파검사 EB447 항문-초음파 100,000 0 0
초음파검사 EB445 서혜부-초음파 100,000 0 0
초음파검사 EB451 남성생식기-고환 및 음낭-초음파 100,000 0 0
초음파검사 EB451 남성생식기-전립선-초음파 100,000 0 0
초음파검사 EB453 남성생식기-음경-초음파 100,000 0 0
초음파검사 EB446 남성생식기-경직장초음파 100,000 0 0
초음파검사 EB470 척추(spine)-초음파 100,000 0 0
초음파검사 EB470 연조직-초음파 100,000 0 0
초음파검사 EB481 도플러(뇌혈류-TCD) 150,000 0 0
초음파검사 EB401 BPB GUIDE SONO 50,000 0 0
초음파검사 EB461 관절부 - 손가락 100,000 0 0
초음파검사 EB462 관절부 - 발가락 100,000 0 0
초음파검사 EB463 관절부 - 주관절 100,000 0 0
초음파검사 EB464 관절부 - 슬관절 100,000 0 0
초음파검사 EB465 관절부 - 고관절 100,000 0 0
초음파검사 EB466 관절부 - 견관절 100,000 0 0
초음파검사 EB467 관절부 - 손목관절 100,000 0 0
초음파검사 EB468 관절부 - 발목관절 100,000 0 0
초음파검사 EB490 혈관- 대동맥 150,000 0 0
초음파검사 EB482 혈관- 경동맥 150,000 0 0
초음파검사 EB483 혈관 - 기타 동맥 150,000 0 0
초음파검사 EB484 사지혈관 동맥 - 상지 100,000 0 0
초음파검사 EB485 사지혈관 정맥 - 상지 100,000 0 0
초음파검사 EB486 사지혈관 - 동정맥루 혈류 및 협착 100,000 0 0
초음파검사 EB487 사지혈관 동맥 - 하지 100,000 0 0
초음파검사 EB488 사지혈관 정백 - 하지 100,000 0 0
초음파검사 EB489 사지혈관 - 하지정맥류 100,000 0 0
초음파검사 EB402 PICC GUIDE SONO 50,000 0 0
초음파검사 EB401 GUIDE SONO 10,000 0 0
초음파검사 EB485/EB488 사지혈관-양측 시행시 180,000 0 0
초음파검사 EB421,EB422,EB470 연조직-2부위 시행시 180,000 0 0
Ⅰ. 행위 > 3-2장. 자기공명영상진단료(MRI)
비급여 금액표
중분류 소분류 항 목 진료비용 등(단위 : 원) 특이사항 최종변경일
코드 명칭 구분 비용 최저비용 최대비용 치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
자기공명영상진단료(MRI) HE101/HE135 뇌-일반-MRI/MRA 550,000 500,000 1,100,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
자기공명영상진단료(MRI) HE201/HE235 뇌-조영제 주입 전 후 촬영판독-MRI/MRA 650,000 650,000 1,300,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
자기공명영상진단료(MRI) HE102 해마-일반-MRI 550,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
자기공명영상진단료(MRI) HE202 해마-조영제 주입 전 후 촬영판독-MRI 650,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
자기공명영상진단료(MRI) HE103 안면-일반-MRI 550,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
자기공명영상진단료(MRI) HE203 안면-조영제 주입 전 후 촬영판독-MRI 650,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
자기공명영상진단료(MRI) HE104 부비동-일반-MRI 550,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
자기공명영상진단료(MRI) HE204 부비동-조영제 주입 전 후 촬영판독-MRI 650,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
자기공명영상진단료(MRI) HE105 안와-일반-MRI 550,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
자기공명영상진단료(MRI) HE205 안와-조영제 주입 전 후 촬영판독-MRI 650,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
자기공명영상진단료(MRI) HE106 측두골-일반-MRI 550,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
자기공명영상진단료(MRI) HE206 측두골-조영제 주입 전 후 촬영판독-MRI 650,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
자기공명영상진단료(MRI) HE107 측두하악관절-일반-MRI 550,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
자기공명영상진단료(MRI) HE207 측두하악관절-조영제 주입 전 후 촬영판독-MRI 650,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
자기공명영상진단료(MRI) HE108 경부-일반-MRI 550,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
자기공명영상진단료(MRI) HE208 경부-조영제 주입 전 후 촬영판독-MRI 650,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
자기공명영상진단료(MRI) HE109 경추-일반-MRI 550,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
자기공명영상진단료(MRI) HE209 경추-조영제 주입 전 후 촬영판독-MRI 650,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
자기공명영상진단료(MRI) HE110 흉추-일반-MRI 550,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
자기공명영상진단료(MRI) HE210 흉추-조영제 주입 전 후 촬영판독-MRI 650,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
자기공명영상진단료(MRI) HE111 요천추-일반-MRI 550,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
자기공명영상진단료(MRI) HE211 요천추-조영제 주입 전 후 촬영판독-MRI 650,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
자기공명영상진단료(MRI) HE213 요천추-흉추와 동시 촬영-조영제 주입 전 후 촬영판독-MRI 1,150,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
자기공명영상진단료(MRI) HE112 척추강-일반-MRI 550,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
자기공명영상진단료(MRI) HE212 척추강-조영제 주입 전 후 촬영판독-MRI 650,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
자기공명영상진단료(MRI) HE142 관절조영 자기공명영상진단-MRI 550,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
자기공명영상진단료(MRI) HE115 견관절-일반-MRI 550,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
자기공명영상진단료(MRI) HE215 견관절-조영제 주입 전 후 촬영판독-MRI 650,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
자기공명영상진단료(MRI) HE116 주관절-일반-MRI 550,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
자기공명영상진단료(MRI) HE216 주관절-조영제 주입 전 후 촬영판독-MRI 650,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
자기공명영상진단료(MRI) HE117 수관절-일반-MRI 550,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
자기공명영상진단료(MRI) HE217 수관절-조영제 주입 전 후 촬영판독-MRI 650,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
자기공명영상진단료(MRI) HE118 고관절-일반-MRI 550,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
자기공명영상진단료(MRI) HE218 고관절-조영제 주입 전 후 촬영판독-MRI 650,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
자기공명영상진단료(MRI) HE119 천장골관절-일반-MRI 550,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
자기공명영상진단료(MRI) HE219 천장골관절-조영제 주입 전 후 촬영판독-MRI 650,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
자기공명영상진단료(MRI) HE120 슬관절-일반-MRI 550,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
자기공명영상진단료(MRI) HE220 슬관절-조영제 주입 전 후 촬영판독-MRI 650,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
자기공명영상진단료(MRI) HE121 발목관절-일반-MRI 550,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
자기공명영상진단료(MRI) HE221 발목관절-조영제 주입 전 후 촬영판독-MRI 650,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
자기공명영상진단료(MRI) HE122 관절외 상지-일반-MRI 550,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
자기공명영상진단료(MRI) HE222 관절외 상지-조영제 주입 전 후 촬영판독-MRI 650,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
자기공명영상진단료(MRI) HE123 관절외 하지-일반-MRI 550,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
자기공명영상진단료(MRI) HE223 관절외 하지-조영제 주입 전 후 촬영판독-MRI 650,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
자기공명영상진단료(MRI) HE124 심장-일반-MRI 550,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
자기공명영상진단료(MRI) HE224 심장-조영제 주입 전 후 촬영판독-MRI 650,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
자기공명영상진단료(MRI) HE125 흉부-일반-MRI 550,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
자기공명영상진단료(MRI) HE225 흉부-조영제 주입 전 후 촬영판독-MRI 650,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
자기공명영상진단료(MRI) HE126 유방-일반-MRI 550,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
자기공명영상진단료(MRI) HE226 유방-조영제 주입 전 후 촬영판독-MRI 650,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
자기공명영상진단료(MRI) HE127 복부-일반-MRI 550,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
자기공명영상진단료(MRI) HE227 복부-조영제 주입 전 후 촬영판독-MRI 550,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
자기공명영상진단료(MRI) HE128 골반-일반-MRI 550,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
자기공명영상진단료(MRI) HE228 골반-조영제 주입 전 후 촬영판독-MRI 650,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
자기공명영상진단료(MRI) HE129 췌장-일반-MRI 550,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
자기공명영상진단료(MRI) HE229 췌장-조영제 주입 전 후 촬영판독-MRI 650,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
자기공명영상진단료(MRI) HE130 신장 및 부신-일반-MRI 550,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
자기공명영상진단료(MRI) HE230 신장 및 부신-조영제 주입 전 후 촬영판독-MRI 650,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
자기공명영상진단료(MRI) HE131 음낭 및 음경-일반-MRI 550,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
자기공명영상진단료(MRI) HE231 음낭 및 음경-조영제 주입 전 후 촬영판독-MRI 650,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
자기공명영상진단료(MRI) HE132 간-일반-MRI 550,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
자기공명영상진단료(MRI) HE232 간-조영제 주입 전 후 촬영판독-MRI 650,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
자기공명영상진단료(MRI) HE133 담췌관-일반-MRI 550,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
자기공명영상진단료(MRI) HE233 담췌관-조영제 주입 전 후 촬영판독-MRI 650,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
자기공명영상진단료(MRI) HE134 전립선-일반-MRI 550,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
자기공명영상진단료(MRI) HE234 전립선-조영제 주입 전 후 촬영판독-MRI 650,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
자기공명영상진단료(MRI) HE135 뇌혈관-일반-MRI 480,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
자기공명영상진단료(MRI) HE235 뇌혈관-조영제 주입 전 후 촬영판독-MRI 580,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
자기공명영상진단료(MRI) HE136 경부혈관-일반-MRI 480,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
자기공명영상진단료(MRI) HE236 경부혈관-조영제 주입 전 후 촬영판독-MRI 580,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
자기공명영상진단료(MRI) HE137 흉부혈관-일반-MRI 480,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
자기공명영상진단료(MRI) HE237 흉부혈관-조영제 주입 전 후 촬영판독-MRI 580,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
자기공명영상진단료(MRI) HE138 복부혈관-일반-MRI 480,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
자기공명영상진단료(MRI) HE238 복부혈관-조영제 주입 전 후 촬영판독-MRI 580,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
자기공명영상진단료(MRI) HE139 사지혈관-일반-MRI 480,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
자기공명영상진단료(MRI) HE239 사지혈관-조영제 주입 전 후 촬영판독-MRI 580,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
자기공명영상진단료(MRI) HE140 심혈관-일반-MRI 480,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
자기공명영상진단료(MRI) HE240 심혈관-조영제 주입 전 후 촬영판독-MRI 580,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
자기공명영상진단료(MRI) HF201 확산-기본검사 동시-MRI 350,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
자기공명영상진단료(MRI) 자기공명영상-외부필름판독 70,000 0 0 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
자기공명영상진단료(MRI) HF101 Diffusion 250,000 0 0
자기공명영상진단료(MRI) HF102 Perfusion 350,000 0 0
자기공명영상진단료(MRI) MR04 Screening 500,000 0 0
자기공명영상진단료(MRI) HE410 W-Spine Sagital MRI 250,000 0 0
자기공명영상진단료(MRI) HE410 W-Spine Sagital MRI+CTL 추가시 150,000 0 0
자기공명영상진단료(MRI) S Brain Navigation 단독 100,000 0 0
자기공명영상진단료(MRI) S Brain Navigation (CE) 단독 200,000 0 0
자기공명영상진단료(MRI) MRI(Joint)-Post OP 350,000 0 0
자기공명영상진단료(MRI) HE410 W-Spine Sagital MRI(CE) 300,000 0 0 조영제 10만원 별도
Ⅰ. 행위 > 3-3장. 방 사 선
비급여 금액표
중분류 소분류 항 목 진료비용 등(단위 : 원) 특이사항 최종변경일
코드 명칭 구분 비용 최저비용 최대비용 치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
방사선 G1 성장판검사(15세미만) 30,000 0 0
방사선 G2 성장판검사(15세이상) 40,000 0 0
Ⅰ. 행위 > 7장. 이학요법료 (물리치료료)
비급여 금액표
중분류 소분류 항 목 진료비용 등(단위 : 원) 특이사항 최종변경일
코드 명칭 구분 비용 최저비용 최대비용 치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
물리치료료 MY142 증식치료(사지관절부위) 부위별 10,000 50,000 관절당
물리치료료 MY143 증식치료(척추부위) 부위별 20,000 55,000 부위당
물리치료료 SZ084 체외충격파치료(근골격계질환) 부위별 50,000 0 0
물리치료료 IMS IMS 부위별 30,000 0 0
물리치료료 MX122 도수치료 30,000 100,000
물리치료료 MZ007 신장분사 10,000 0 0
Ⅰ. 행위 > 9장. 처치 및 수술료 등
비급여 금액표
중분류 소분류 항 목 진료비용 등(단위 : 원) 특이사항 최종변경일
코드 명칭 구분 비용 최저비용 최대비용 치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
처치 및 수술료 등 포경수술 12세 이하 150,000 0 0
처치 및 수술료 등 포경수술 13세 ~ 15세 이하 180,000 0 0
처치 및 수술료 등 포경수술 16세 이상 200,000 0 0
처치 및 수술료 등 SZ083 추간판내 고주파열치료술 치료재료별도 800,000 0 0
처치 및 수술료 등 LZ610 Femoral block 초음파 별도 50,000 0 0 지속적 대퇴신경 통증(자가) 조절법
처치 및 수술료 등 비디오혈관조영술 300,000 0 0
처치 및 수술료 등 LZ062 Continuous Interscalene Block 초음파 별도 50,000 0 0
처치 및 수술료 등 BJ1000PJ Baro fix 23,100 0 0 침대시트
처치 및 수술료 등 SZ634 경피적 경막외강 신경성형술 치료재료대별도 700,000 0 0 1Level 당
Ⅱ. 치료재료 > 9장. 처치 및 수술료 등
비급여 금액표
중분류 항 목 진료비용 등 (단위: 원) 특이사항 최종변경일
코드 명칭 구분 비용 최저비용 최대비 치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
치료재료 BJ4801IG RACZ Catheter 수술비용별도 600,000 0 0 경막외강 신경박리술 및 감압 신경성형술용
치료재료 BM5033CU ADFLEX-1 지혈밴드 1,100 0 0 지혈밴드
치료재료 BM5001GA SECUEX지혈밴드 10,000 0 0 지혈밴드
치료재료 BM1301VA Green Medi Filter needle 23G 1,300 0 0 의약품주입여과기
치료재료 BM5101GJ RENOFIX N (10*15) 20,000 0 0 상처고정 및 보호용
치료재료 BM5101GJ RENOFIX N (10*10) 10,000 0 0 상처고정 및 보호용
치료재료 BJ1004BY 웰피스(네오)드레싱 1,500 0 0 상처고정 및 보호용
치료재료 BM2621RA 카티필(Cartifill) 3CC 3,000,000 0 0 상처고정 및 보호용
치료재료 BC1202YU 쇄골밴드 20,000 0 0 압박고정용 재료
치료재료 손목Splint(Coke/up) 15,000 0 0 압박고정용 Splint
치료재료 보호대(무릎,발목,손목,팔꿈치)- 정형외과용 5,000 0 0 압박고정용 Splint
치료재료 필라델피아 70,000 0 0 경추고정용
치료재료 토마스칼라(TOMASCOLLAR) 15,000 0 0 경추고정용
치료재료 BC1204KP Neck collar 8,000 0 0 경추고정용
치료재료 BK7101EA 코반1개 3,000 0 0 자착성(탄력)붕대
치료재료 650800260 스폰고스탄스탠다드 20,000 0 0 척추경막외 유착방지제
치료재료 BC0101KJ Demios(DBM 1CC)(대양) 500,000 0 0 척추경막외 유착방지제
치료재료 BC0103BU Demios(DBM 1cc)(참좋은) 580,000 0 0 척추경막외 유착방지제
치료재료 BC0103BU Demios(DBM 0.5cc)(참좋은) 350,000 0 0 척추경막외 유착방지제
치료재료 BC0103BU Demios(DBM 2.5cc)(참좋은) 980,000 0 0 척추경막외 유착방지제
치료재료 646601400 플로실(Floseal) 800,000 0 0 콜라겐 종류
치료재료 슬리퍼 5,000 0 0
치료재료 인슐린주사기(1Box) 20,000 0 0
치료재료 침대시트(Sheet) 20,000 0 0
치료재료 KELLY(16CM) 20,000 0 0
치료재료 환의 (상하의 1벌) 30,000 0 0
치료재료 성인용 팬티 기저귀 (1장당) 1,000 0 0
치료재료 인케이스 수저세트 5,000 0 0
치료재료 양치컵 2,000 0 0
치료재료 물티슈 1통 5,000 0 0
치료재료 위생장갑 1통 5,000 0 0
치료재료 각티슈 1통 7,000 0 0
치료재료 체온계(디지털) 12,000 0 0
치료재료 VM060 팔걸이 5,000 0 0
치료재료 대변기, 소변기 각각 5,000 0 0
치료재료 20330 목발(CRUCH)1쌍 16,000 0 0
치료재료 Poly glove(200매) 3,000 0 0
치료재료 모우물컵 6,000 0 0
치료재료 성인용 팬티기저귀 package 10,000 0 0
치료재료 냉온찜질팩(1PACK) 6,000 0 0
치료재료 BJ1012GA Multifix IV 5,000 0 0 마취용
치료재료 BJ1001JH Grip-Lock 12,000 0 0
치료재료 BM5302VT 젠타큐 270,000 0 0
치료재료 BL3004BQ STOMAHESIVE PASTE 25,000 0 0 OSTOMY용 ACCESSORY
치료재료 BL3003BQ STOMAHESIVE PROTECTIVE POWDER 20,000 0 0 OSTOMY용 ACCESSORY
치료재료 VM070 석고신발(CASTSHOUSE) 8,000 0 0 캐스트처치용 피부보호대
치료재료 BJ1001CO ACELOCK 30,000 0 0 Epidural cath 고정용, FIX류
치료재료 BC1006BR 보조기 Tennis elbow(TL신형) 33,000 0 0
치료재료 BC1218RE 보조기 Knee support 55,000 0 0
치료재료 BC1214RE 보조기 Elbow support 25,000 0 0
치료재료 BC1202VY 보조기(wrist support) 21,000 0 0
치료재료 BC1202VY 보조기(wrist thumb support) 21,000 0 0
치료재료 BC1202VY 보조기(ankle support) 21,000 0 0
치료재료 BC1002VY 보조기(Knee cage) 100,000 0 0
치료재료 BC1001VY 보조기(MCL Brace(파)) 120,000 0 0
치료재료 BC1003XY 보조기(ACL/PLC Brace) 240,000 0 0
치료재료 BC1001RE 보조기 (Knee support MCL,무릎) 180,000 0 0
치료재료 BF0202XP RF-CURER(고주파) 수술비용별도 1,650,000 0 0
치료재료 BJ7000CH QUICKCLOT 270,000 0 0 지혈제
치료재료 BLOODSTOP IX BJ7001UU 150,000 0 0 지혈패드
치료재료 BJ7001GU A-Pad 120,000 0 0 지혈패드
치료재료 BJ7002DN Easy Presso 75,000 0 0 압박밴드
치료재료 BJ7001GD GODs HAND 150,000 0 0 지혈패드
치료재료 BJ7001SZ EZ-clot radial 160,000 0 0 지혈패드
치료재료 BJ7001UF Hemcon patch 130,000 0 0 지혈패드
치료재료 BM5101UY SOF FIX 13,000 0 0 수술실 사용 반창고
치료재료 BM5101EJ 미디픽스 NB 1,500 0 0 Dressing Forceps
치료재료 BM5101WI 드레싱픽스(ENDO FIX) 33,000 0 0 E-tube 고정용
치료재료 BM2101QT MEDICLORE 1.5cc 350,000 0 0 유착방지제
치료재료 BC1220IL BAND FIXTURE(토니켓 밴드) 75,000 0 0 지혈밴드
치료재료 BC0107ED EDENFUSE 0.5cc(DBM) 300,000 0 0 DBM
치료재료 681800010 Bactigras(박티그라스) 4,000 0 0 상처보호
치료재료 BM5002CU YOUNG WOUND DRESSING 1,000 (최저), 2,500 (최고) 0 0 상처보호
치료재료 650800110 BONE WAX(복산) 본왁스 20,000 0 0 지혈제, 혈액응고제
치료재료 BM0301AN 수액조절기 10,000 0 0 수액조절기
치료재료 BM5003EM STERI-STRIP(1장) 2,000 0 0 상처보호
치료재료 BM1301FA Blunt Filter Needle 18GA 2,000 0 0 의약품주입여과기
치료재료 보톡스시술, 부위당 (약제별도) 100,000 0 0
치료재료 신형원좌방석(도넛/욕창방지) 25,000 0 0
치료재료 N95 마스크(1회용) 1,500 0 0
치료재료 안면마스크 MASK (1회용) 500 0 0
치료재료 BM2601LN 큐어젠 1cc 250,000 0 0 콜라겐 종류
치료재료 697200140 노바콜 피브릴라 500,000 0 0 척추경막외 유착방지제
치료재료 BC8000AT PSI 6,000,000 0 0 두개골 성형재료
치료재료 BJ7001RF 지혈패드 70,000 0 0
치료재료 BB3001LQ Liquiband Optima 80,000 0 0 봉합본드
치료재료 Lavage set 300,000 0 0 위세척용
치료재료 BC0103ED (1CC)SUREFUSE-TM (DBM) 480,000 0 0 유착방지제
치료재료 BM5012JQ Mepilex Border Post OP 15,000 (최저), 30,000 (최고) 0 0 상처보호
치료재료 BM2000HF S-COAT 250,000 0 0 요부, 둔부 창상 큰 상처에 접착시트제
치료재료 BM2000HF Radial patch 3,000 0 0 Roll 종류
치료재료 BM2000JI INNOMED SILICON TAPE 15,000 0 0 E-tube고정
치료재료 BK7000VW RAPBAND (1회용 토니켓) 130,000 0 0 지혈밴드
치료재료 BF0101VT 하이배리(HIBARRY) 250,000 0 0 유착방지제
치료재료 BM2601OP COLLASHIELD 90,000(최저) 250,000(최고) 0 0 콜라겐종류
치료재료 BM5028HF 튜브가드 1,000 0 0 콜라겐종류
치료재료 BM5002SO 렘스카TR 60,000 0 0 메피렉스 종류
치료재료 BM5102DE Hyparix(하이파픽스) 1,800(최저) 80,000(최고) 0 0 10cm (1,800원), 1통 (8만원)
치료재료 BK7000KR 스타키넷 20,000 0 0 압박용 밴드
치료재료 BJ1000PJ Baro fix 23,100 0 0 침대시트
치료재료 BM2601MS Mygen 0.5ml (마이젠) 90,000 0 0 콜라겐 종류
치료재료 방수밴드(쿨밴드) BM5000BL 300 0 0 방수 대일밴드
치료재료 BM5102BI 암보드 5,000 0 0 소프트픽스(Soft fix), 소아용
치료재료 필터주사 1,200 0 0
치료재료 BK7001GJ Comfifast 1M(스타키넷) 60,500 0 0 스타키넷(스타킹)
치료재료 BM3001RQ NDA Plus 1g 31,000 0 0 Intubation후 인후통
치료재료 BM5100BF Gentle fix 100,000 0 0 Warm sheet
치료재료 BJ4804XU Navi Cath (Biovision 1.7 kit) 수술비용별도 1,300,000 0 0 신경성형술 재료
치료재료 BF010AW Medishield 1cc 500,000 0 0 유착방지제
치료재료 BM5048AM 화인압에어밴드 20,000 0 0 지혈밴드
치료재료 BJ1025WI CS Holder set 28,000(최저) 55,000(최고) 0 0 position 변경시 사용하는 베개
치료재료 BM1200VO Care board 29,700 0 0 팔베개
치료재료 M1017012 SPM FILTER (조영제여과기) 6,000 0 0 조영제 여과기
치료재료 BC0105AW grafton DBM 1cc 600,000 0 0 척추경막외 유착방지제
치료재료 BC0105AW grafton DBM 2.5cc 1,500,000 0 0 척추경막외 유착방지제
치료재료 BM1301BL 필터주사기 (Filter syringe) 1,200 0 0 의약품주입여과기
치료재료 BJ4803RA Navi Cath (St reed plus) 수술비용별도 1,500,000 0 0 신경성형술 재료
치료재료 BM5303NT Collaheal plus (콜라겐패취) 수술비용별도 최저비용 90,000 최대비용 180,000 0 신경성형술 재료
치료재료 BM5110BL valveless filter 6,000 조영제 여과기
치료재료 BF0100VD InterBlock 1.5ml 300,000 유착방지제
치료재료 BM5011BL Disposable Dressing Kit 23,100 Dressing Kit
Ⅲ. 약제 > 9장. 처치 및 수술료 등
비급여 금액표
항목 진료비용 등 (단위 : 원) 특이사항 최종변경일
코드 명칭 비용
676800010 트롬보젝주1%10mg/ml(테트라데실황산나트륨) 45,000
627300010 유카본정 500
681100020 태반주사(라이넥주) 20,000
659900040 로와치넥스캅셀 1,000
652001030 둘코락스정 500
654802311 셀레뉴원주 20,000
642703970 후시딘연고 8,000
647802340 트레스탄캡슐 500
654100100 지르텍액 80
642701050 후시딘 크림 7,000
696300360 알보칠콘센트레이트액 500 1ml 당
643601400 유락신연고(50g) 5,000
653005070 크리콜론정 700
648500080 네오팜주 60,000
655800140 B형간염/10세미만 10,000
655800150 B형간염/10세이상 17,000
650001000 디피티 + 소아마비혼합백신 45,000
655500270 MMR(홍역,볼거리,풍진) 25,000
643600411 수두백신 35,000
666700010 뇌염백신(생백신) 35,000
655500010 경부암 예방주사 180,000
668901890 뇌수막염(MIB) 40,000
643605130 신종플루백신(4가) 40,000
643603620 독감(3가/3세미만) 25,000
643603630 독감(3가/3세이상) 30,000
648902270 폐렴예방백신(프리베나13주) 150,000
644701660 TD 백신(파상풍,디프테리아) 30,000
622900010 카티스템 8,000,000
642002920 엘라원정(현대약품) 29,000 사후피임약
659900341 아큐판주사액 2,700
681100241 메가그린주사 20ml 5,000
672900350 메가트로파민주 20,000
651601530 퓨리랙스주(히알루로니다제) 35,000
647801080 삼진타우로린 100,000
654802210 액상하이랙스주 50,000
641604660 이지에프새살연고(10g) 20,000
642404060 뉴클레오주 50,000
648903071 프리세덱스주 80,000
678901101 레비티람주 28,000
655501751 브리디온주 200,000
650800430 써지셀스노우(5.1 * 10.2) 310,000
681100241 VIP 복합영양제주사 100,000
681100261 감초주사(히시파겐씨주) 20,000
662502750 마늘주사(푸르설타민주) 20,000
654802311 셀레뉴원주 10ml 30,000
653500090 둘코락스좌약 350
645602170 헤모렉스좌제 700
642100700 삐콤정 50
649701661 뉴라킨크림(10g) 15,000
649701663 뉴라킨크림(20g) 30,000
655500900 조스타박스 180,000
670602631 하이코민주사 2,000
662502750 쎈타민주 5,000
베노스틴주 28,000
659901231 팜토미딘주 80,000
655501730 A형간염 박타/18세미만 40,000
655501740 A형간염 박타/18세이상 80,000
650001800 A형 간염 하브릭스/18세 이상 80,000
540007291 아세트렌프리믹스주 100ml 30,000
655605090 바이오탑하이캡슐 500
662501680 타스나 정 60
640006700 비급여 - 오마프원페리주362ml 70,000
BM250IMS 비급여 - Mygen(마이젠)0.5ml 90,000
642706650 비급여-레조트론정 1mg 800
642706660 비급여-레조트론정 2mg 1,200
641605990 비급여-오메크린 30g 15,000
669906440 (비급여) 멀티비타주 316.혼합비타민제 (11세 이상) 15,000
644913140 페린젝트주 10ml/500mg 250,000 수술 후 환자 수혈대체제제
640007401 아세트펜프리믹스주 50ml 28,000
643604611 페라미플루주15ml/150mg 30,000 신종인플루엔자 치료주사
Ⅳ. 제증명수수료 > 9장. 처치 및 수술료 등
비급여 금액표
항 목 진료비용 등 (단위 : 원) 특이사항 최종변경일
코드 명칭 구분 비용
제증명수수료 진단서 20,000 의료법 시행규칙 제9조 [서식5의2]
제증명수수료 상해진단서 전치 3주이상 150,000 의료법 시행규칙 제9조 [서식5의3]
제증명수수료 상해진단서 전치 3주미만 100,000 의료법 시행규칙 제9조 [서식5의3]
제증명수수료 사망진단서 10,000 의료법 시행규칙 제10조 [서식6]
제증명수수료 시체검안서 30,000 의료법 시행규칙 제10조 [서식6]
제증명수수료 병무용진단서 20,000 병역법 시행규칙 제87조, 95조 [서식 106]
제증명수수료 장애진단서 일반장애 15,000 장애인복지법 시행규칙 제3조 별지[서식 3] ※ 장애인등록증 발급에 필요서류
제증명수수료 후유장애진단서 100,000
제증명수수료 입원/통원 확인서 3,000  
제증명수수료 소견서 10,000
제증명수수료 수술확인서 3,000
제증명수수료 운전면허적성검사 6,000
제증명수수료 총포/도검 등 소지허가 신청자 신체검사서 검사결과 2주 소요 70,000
제증명수수료 공무원채용신체검사서 40,000
제증명수수료 공무원채용신체검사서(특수) TBPE 추가 50,000
제증명수수료 공무원채용신체검사서(소방관) 70,000
제증명수수료 영문진단서(일반진단서) 20,000
제증명수수료 일반채용신체검사 간염/요추 포함 50,000
제증명수수료 일반채용신체검사 간염 또는 요추 추가 40,000
제증명수수료 일반채용신체검사 30,000
제증명수수료 건강진단서 기숙사용 20,000
제증명수수료 선원건강진단서/잠수기능사 40,000
제증명수수료 선원건강진단서(특수) TBPE 추가 50,000
제증명수수료 보건증 15,000
제증명수수료 외국인건강검진 마약검사확인서 60,000
제증명수수료 외국인 건강검진 방문취업, 회화지도 80,000
제증명수수료 요양원입소용건강진단서 50,000
제증명수수료 향후 진료비추정서 50,000 (천만원미만)
제증명수수료 향후진료비추정서 100,000 (천만원이상)
제증명수수료 건강진단서 의료인등 20,000 정신질환자, 마약 그밖의 유독물질 중독자 내용을 포함 함
제증명수수료 건강진단서 영양사,조리사 20,000 정신질환, 전염병자, 마약이나 그 밖의 약물중독 내용을 포함 함
제증명수수료 국민연금 장애심사용 진단서 15,000
제증명수수료 근로능력평가용 진단서 10,000
제증명수수료 진료기록 영상(CD) 10,000
제증명수수료 진료기록 영상(DVD) 20,000
제증명수수료 제증명서 사본 1,000
제증명수수료 진료기록사본 1,000 1~5매 까지, 1매당 금액
제증명수수료 진료기록사본 100 6매부터, 1매당 금액
제증명수수료 장애인 증명서 1,000 소득세법 시행규칙[별지 제38호 서식]에따라 장애인공제 대상임을 나타내는 증명서를 말함